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第146章 超高难度的决赛
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周成微微一顿。
这称号还真是会挑时候，居然在比赛中触发了！
虽然称号里写着是识别论文，但是这里可是心电图啊，怎么也能识别出来？
看来这些系统授予称号，其应用范围很广泛。
周成看了一眼编号10的心电图图纸，果然发现了细微的修改痕迹。
若是不仔细看，很容易误诊。
他按照自己的判断，在答题纸上写下了正确的诊断结果。
同时标注出图纸存在人为修改的痕迹，然后继续低头答题，不再理会系统的提示。
……
这次决赛共有十道大题，没有选择题和填空题，全是主观诊断题。
每道题对应一张或一组心电图图纸，要求选手不仅要写出准确的诊断结果，还要详细标注诊断依据，鉴别诊断要点。
甚至需要结合假设的临床病史，给出初步的处置建议，每一个细节都可能影响得分，容错率极低。
第一道题，便是罕见病例的心电图。
BrUgada综合征的典型心电图。
图纸上可见右胸导联ST段呈穹隆型抬高，伴T波倒置。
这种波形看似与急性前间壁心肌梗死相似，实则有着本质区别！
就这么说吧，很多临床医生，即便是心内科医生，可能在自己一生的临床工作诊疗中，都没有碰到过BrUgada综合征。
更别说去识别了！
周成余光瞥见身旁的选手，正皱着眉头反复比对图纸，显然是被这道题难住了。
不少选手甚至直接将其误诊为急性心肌梗死，忽略了BrUgada综合征特有的波形特征。
而这种误诊，在临床中很可能导致患者错失针对性治疗，引发致命性心律失常！
……
紧接着的第二道题，难度更是升级。
是一组动态心电图的片段截图，记录了患者24小时内的心率变化。
其中混杂着多种心律失，阵发性房颤、房性早搏二联律、间歇性房室传导阻滞，还有偶发的室性早搏。
更棘手的是，患者合并有高血压性心脏病，心电图上可见左心室肥厚的特征性改变。
多种异常波形相互叠加，模糊了各自的典型表现。
赛场之上，不少选手停下了笔尖，双手抱头陷入沉思。
有人甚至忍不住低声叹气，显然是被这复杂的波形难住了，连分辨基础的房颤波形都显得吃力。
周成则静下心来，逐帧分析心电图片段。
凭借着大师级别的理论基础和丰富的临床阅图经验，一点点拆解叠加的波形，准确识别出每一种心律失常。
至于第三题，更是考验选手的临床思维与鉴别能力。
给出了三张相似的心电图，分别对应三种不同的疾病：急性心包炎、早期复极综合征、变异型心绞痛……
后续的题目依旧刁钻。
有急性心肌梗死超急性期的漏诊陷阱。
有洋地黄中毒所致的特殊心律失常。
还有小儿先天性心脏病合并心律失常的不典型心电图。
每一道题都在极致考验选手的硬实力，临床经验与心态。
周成始终从容沉稳，笔下从未停歇。
……
“叮铃铃！”
清脆的结束铃声响起，打破了赛场的沉寂。
主持人拿起麦克风，声音清晰地传遍整个会议室。
“各位参赛选手，本次市级心电图大赛决赛到此结束，请大家停止答题，将答题纸整理好，交由工作人员统一收取。”
“考试结果将在今晚八点，通过京华市医学会官网正式公布，获奖名单及具体奖励，也将同步公示，请大家留意官网通知。”
铃声落下的瞬间，赛场之上响起一片此起彼伏的叹息声与抱怨声。
所有人都愁眉苦脸。
这次考试的难度，显然已经超过大家的想象。
周成放下手中的笔，轻轻舒了口气，伸了个懒腰。
他从容地将答题纸，交给身旁的工作人员。
路过休息区时，他又碰到了一个李亚平。
李亚平看到周成，连忙凑了过来，脸上有些苦涩，无奈地叹了口气：“这次比赛难度太高了，很多图形根本没见过，我估计这次要陪跑了，好多题都拿不准，尤其是三张ST段抬高的鉴别题，我压根没分清。”
周成淡淡笑了笑，语气平淡：“淡定一些，慢慢答就好了，不一定会差。”
他向来不擅长与人过多寒暄，简单安慰了两句，便摆了摆手，“我先回去了，今晚看官网结果吧。”
李亚平连忙点头：“好，好，你慢走，希望咱们都能有好成绩！”
周成没有再多停留，拿起自己的外套和背包，悄悄走出了会议室。
……
赛场外，阳光正好，微风拂过。
十几分钟后，周成回到了出租屋。
刚打开房门，小白就迈着小短腿，慢悠悠地走了过来。
围着他的衣服裤子蹭来蹭去，尾巴高高翘起，满是亲昵。
周成弯腰抱起它，狠狠揉了揉它的脑袋和肚子。
小白这才有些厌烦地离开了周成。
周成换了鞋，瘫坐在一旁，彻底放松下来。
连续两个小时高度集中注意力答题，饶是他临床经验丰富，也难免有些疲惫。
他拿起手机，没有刷比赛相关的讨论，也没有关注李恒震调查的进展，只是随手点开微信，给苏逸发了一条简短的消息：“心电图比赛结束了，这两天有空约。”
没过多久，苏逸就回复了消息：“好呀，今天有事，明天约吧。你考得咋样？顺利不？我听说这次比赛巨难，好多人都答懵了！”
周成看着消息，简单回复了两个字：“一般。”
“哟，尼玛，又在装逼，等结果出来，你不会拿第一了吧？”苏逸回复道。
周成：“……”
“反正我不管，你要是拿了前十的名次，那可是有现金奖励的，明天你就请客吧。”
“好，没问题。”
苏逸：“我靠，你还真能进前十啊？我是开玩笑的！”
这可是全市的前十，其难度可不是进入预赛或者复赛能比的！
周成看到消息，便放下手机，没有回话。
一切就看今晚八点官方公布的结果吧。
他抱起小白，靠在沙发上，闭目养神。
……
这称号还真是会挑时候，居然在比赛中触发了！
虽然称号里写着是识别论文，但是这里可是心电图啊，怎么也能识别出来？
看来这些系统授予称号，其应用范围很广泛。
周成看了一眼编号10的心电图图纸，果然发现了细微的修改痕迹。
若是不仔细看，很容易误诊。
他按照自己的判断，在答题纸上写下了正确的诊断结果。
同时标注出图纸存在人为修改的痕迹，然后继续低头答题，不再理会系统的提示。
……
这次决赛共有十道大题，没有选择题和填空题，全是主观诊断题。
每道题对应一张或一组心电图图纸，要求选手不仅要写出准确的诊断结果，还要详细标注诊断依据，鉴别诊断要点。
甚至需要结合假设的临床病史，给出初步的处置建议，每一个细节都可能影响得分，容错率极低。
第一道题，便是罕见病例的心电图。
BrUgada综合征的典型心电图。
图纸上可见右胸导联ST段呈穹隆型抬高，伴T波倒置。
这种波形看似与急性前间壁心肌梗死相似，实则有着本质区别！
就这么说吧，很多临床医生，即便是心内科医生，可能在自己一生的临床工作诊疗中，都没有碰到过BrUgada综合征。
更别说去识别了！
周成余光瞥见身旁的选手，正皱着眉头反复比对图纸，显然是被这道题难住了。
不少选手甚至直接将其误诊为急性心肌梗死，忽略了BrUgada综合征特有的波形特征。
而这种误诊，在临床中很可能导致患者错失针对性治疗，引发致命性心律失常！
……
紧接着的第二道题，难度更是升级。
是一组动态心电图的片段截图，记录了患者24小时内的心率变化。
其中混杂着多种心律失，阵发性房颤、房性早搏二联律、间歇性房室传导阻滞，还有偶发的室性早搏。
更棘手的是，患者合并有高血压性心脏病，心电图上可见左心室肥厚的特征性改变。
多种异常波形相互叠加，模糊了各自的典型表现。
赛场之上，不少选手停下了笔尖，双手抱头陷入沉思。
有人甚至忍不住低声叹气，显然是被这复杂的波形难住了，连分辨基础的房颤波形都显得吃力。
周成则静下心来，逐帧分析心电图片段。
凭借着大师级别的理论基础和丰富的临床阅图经验，一点点拆解叠加的波形，准确识别出每一种心律失常。
至于第三题，更是考验选手的临床思维与鉴别能力。
给出了三张相似的心电图，分别对应三种不同的疾病：急性心包炎、早期复极综合征、变异型心绞痛……
后续的题目依旧刁钻。
有急性心肌梗死超急性期的漏诊陷阱。
有洋地黄中毒所致的特殊心律失常。
还有小儿先天性心脏病合并心律失常的不典型心电图。
每一道题都在极致考验选手的硬实力，临床经验与心态。
周成始终从容沉稳，笔下从未停歇。
……
“叮铃铃！”
清脆的结束铃声响起，打破了赛场的沉寂。
主持人拿起麦克风，声音清晰地传遍整个会议室。
“各位参赛选手，本次市级心电图大赛决赛到此结束，请大家停止答题，将答题纸整理好，交由工作人员统一收取。”
“考试结果将在今晚八点，通过京华市医学会官网正式公布，获奖名单及具体奖励，也将同步公示，请大家留意官网通知。”
铃声落下的瞬间，赛场之上响起一片此起彼伏的叹息声与抱怨声。
所有人都愁眉苦脸。
这次考试的难度，显然已经超过大家的想象。
周成放下手中的笔，轻轻舒了口气，伸了个懒腰。
他从容地将答题纸，交给身旁的工作人员。
路过休息区时，他又碰到了一个李亚平。
李亚平看到周成，连忙凑了过来，脸上有些苦涩，无奈地叹了口气：“这次比赛难度太高了，很多图形根本没见过，我估计这次要陪跑了，好多题都拿不准，尤其是三张ST段抬高的鉴别题，我压根没分清。”
周成淡淡笑了笑，语气平淡：“淡定一些，慢慢答就好了，不一定会差。”
他向来不擅长与人过多寒暄，简单安慰了两句，便摆了摆手，“我先回去了，今晚看官网结果吧。”
李亚平连忙点头：“好，好，你慢走，希望咱们都能有好成绩！”
周成没有再多停留，拿起自己的外套和背包，悄悄走出了会议室。
……
赛场外，阳光正好，微风拂过。
十几分钟后，周成回到了出租屋。
刚打开房门，小白就迈着小短腿，慢悠悠地走了过来。
围着他的衣服裤子蹭来蹭去，尾巴高高翘起，满是亲昵。
周成弯腰抱起它，狠狠揉了揉它的脑袋和肚子。
小白这才有些厌烦地离开了周成。
周成换了鞋，瘫坐在一旁，彻底放松下来。
连续两个小时高度集中注意力答题，饶是他临床经验丰富，也难免有些疲惫。
他拿起手机，没有刷比赛相关的讨论，也没有关注李恒震调查的进展，只是随手点开微信，给苏逸发了一条简短的消息：“心电图比赛结束了，这两天有空约。”
没过多久，苏逸就回复了消息：“好呀，今天有事，明天约吧。你考得咋样？顺利不？我听说这次比赛巨难，好多人都答懵了！”
周成看着消息，简单回复了两个字：“一般。”
“哟，尼玛，又在装逼，等结果出来，你不会拿第一了吧？”苏逸回复道。
周成：“……”
“反正我不管，你要是拿了前十的名次，那可是有现金奖励的，明天你就请客吧。”
“好，没问题。”
苏逸：“我靠，你还真能进前十啊？我是开玩笑的！”
这可是全市的前十，其难度可不是进入预赛或者复赛能比的！
周成看到消息，便放下手机，没有回话。
一切就看今晚八点官方公布的结果吧。
他抱起小白，靠在沙发上，闭目养神。
……